Ureche înfundată fără durere: cauze și când trebuie să mergi la ORL


Senzația de ureche înfundată poate apărea brusc sau treptat și este adesea descrisă ca o presiune în ureche, un auz „înfundat” sau senzația că sunetele se aud mai slab decât de obicei. Uneori apare după o răceală, după o călătorie cu avionul sau din cauza unui dop de cerumen, dar poate avea și alte cauze care necesită evaluare medicală.
Chiar dacă urechea este înfundată fără durere, simptomul nu trebuie ignorat atunci când persistă, se repetă frecvent sau este însoțit de scăderea auzului, țiuit în urechi, amețeli ori alte modificări ale auzului.
Un consult ORL și, atunci când este necesar, investigații precum audiograma sau timpanometria pot ajuta la identificarea cauzei și la alegerea conduitei potrivite.
Programează un consult ORL

Senzația de ureche înfundată apare atunci când presiunea din ureche nu se echilibrează normal sau când transmiterea sunetului este afectată la nivelul conductului auditiv ori al urechii medii.
Pacientul poate avea impresia că aude „ca prin apă”, că vocea proprie se aude mai puternic în interiorul capului sau că sunetele din jur sunt mai estompate. Uneori apare și o senzație de presiune sau plenitudine în ureche, chiar dacă nu există durere.
În unele cazuri, problema este temporară și se rezolvă după câteva ore sau zile. Dacă însă urechea rămâne înfundată, simptomul revine frecvent sau apare împreună cu scăderea auzului, este recomandată evaluarea de către medicul ORL pentru a identifica exact cauza.

O ureche înfundată poate avea mai multe cauze, de la probleme simple și temporare până la afecțiuni care necesită investigații suplimentare.
Printre cele mai frecvente cauze se numără:
De aceea, aceeași senzație poate avea explicații diferite de la un pacient la altul. Dacă simptomul persistă, apare frecvent sau afectează doar o singură ureche, este important să fie identificată cauza exactă prin consult ORL și, la nevoie, prin investigații audiologice.

Senzația de ureche înfundată după răceală este frecvent legată de funcționarea trompei lui Eustachio – canalul care face legătura dintre urechea medie și partea din spate a nasului și ajută la egalizarea presiunii.
În timpul unei răceli, al rinitei sau al unei infecții respiratorii, mucoasa din această zonă se poate inflama. Trompa lui Eustachio nu mai permite aerului să circule normal, iar în ureche poate apărea senzația de presiune, plenitudine sau auz diminuat.
Uneori, după dispariția simptomelor de răceală, senzația de ureche înfundată poate persista o perioadă. În anumite situații se poate acumula și lichid în spatele timpanului, ceea ce poate afecta temporar auzul.
Dacă urechea rămâne înfundată, auzul nu revine la normal sau simptomele se agravează, este recomandat un consult ORL. Medicul poate examina timpanul și poate recomanda, în funcție de situație, investigații precum timpanometria sau audiograma.

Da. Un dop de cerumen este una dintre cauzele frecvente ale senzației de ureche înfundată și poate apărea chiar și în lipsa durerii.
Atunci când cerumenul se acumulează și blochează parțial sau complet conductul auditiv, sunetele pot fi percepute mai slab, iar pacientul poate simți presiune, plenitudine sau un disconfort asemănător cu senzația că „are apă în ureche”.
Uneori, simptomele apar brusc după duș, înot sau folosirea bețișoarelor pentru urechi, deoarece cerumenul se poate deplasa sau compacta mai profund în conductul auditiv.
Este important ca dopul de cerumen să fie confirmat prin examinarea urechii. Introducerea bețișoarelor sau a altor obiecte în conductul auditiv nu este recomandată, deoarece poate împinge cerumenul și mai adânc sau poate irita urechea.
Dacă senzația de ureche înfundată persistă sau este însoțită de scăderea auzului, medicul ORL poate stabili dacă problema este cauzată de cerumen sau dacă este necesară investigarea unei alte cauze.

Senzația de presiune sau ureche înfundată poate apărea atunci când trompa lui Eustachio nu funcționează corect. Aceasta are rolul de a egaliza presiunea dintre urechea medie și mediul exterior și de a permite ventilarea normală a urechii.
Atunci când trompa lui Eustachio este blocată sau se deschide insuficient, pacientul poate simți că urechea este „plină”, poate auzi pocnituri la înghițire sau căscat și poate observa că sunetele sunt mai estompate.
Disfuncția trompei lui Eustachio poate apărea în contextul unei răceli, rinitei alergice, inflamației nazale sau după schimbări rapide de presiune, cum se întâmplă în timpul unui zbor cu avionul.
Dacă senzația persistă, medicul ORL poate verifica aspectul timpanului și funcționarea urechii medii. Timpanometria este una dintre investigațiile care pot oferi informații despre presiunea din urechea medie și mobilitatea timpanului.

Senzația de ureche înfundată este adesea însoțită de impresia că auzul s-a diminuat. Uneori, această modificare este temporară și apare din cauza unui dop de cerumen, a lichidului din urechea medie sau a unei probleme de egalizare a presiunii.
În alte situații, pacientul poate percepe scăderea auzului ca pe o simplă senzație de „ureche înfundată”, fără să își dea seama că există o modificare reală a auzului.
Dacă sunetele se aud mai slab, dacă este nevoie să creșteți volumul televizorului, să cereți frecvent repetarea cuvintelor sau dacă diferența dintre cele două urechi devine evidentă, este indicată o evaluare audiologică.
Audiograma poate arăta dacă există o scădere a auzului, ce frecvențe sunt afectate și cât de importantă este modificarea. În funcție de rezultat, medicul poate recomanda investigații suplimentare pentru identificarea cauzei.

Audiograma este recomandată atunci când senzația de ureche înfundată este însoțită de modificări ale auzului sau când simptomele persistă și cauza nu poate fi stabilită doar prin examinarea ORL.
Investigația poate fi utilă dacă pacientul observă că aude mai slab cu una sau cu ambele urechi, dacă sunetele par estompate, dacă există dificultăți în înțelegerea vorbirii sau dacă senzația de ureche înfundată revine frecvent.
Audiograma permite evaluarea pragului auditiv și poate arăta dacă există o pierdere de auz, cât de importantă este aceasta și ce frecvențe sunt afectate.
În funcție de simptome și de rezultatul consultului, medicul poate recomanda audiograma împreună cu alte investigații, precum timpanometria, pentru o evaluare mai completă a funcției auditive.
Vezi și ce înseamnă valorile normale ale audiogramei.

Timpanometria este o investigație care evaluează funcționarea urechii medii și mobilitatea timpanului. Poate fi recomandată atunci când senzația de ureche înfundată este asociată cu presiune în ureche, auz diminuat sau suspiciunea unei acumulări de lichid în spatele timpanului.
Investigația este utilă mai ales atunci când simptomele apar după o răceală, în contextul unei disfuncții a trompei lui Eustachio sau atunci când medicul suspectează o problemă la nivelul urechii medii.
Timpanometria este rapidă, neinvazivă și nu necesită un răspuns activ din partea pacientului. În timpul testului, aparatul modifică ușor presiunea din conductul auditiv și înregistrează modul în care reacționează timpanul.
Rezultatul poate oferi medicului informații importante despre presiunea din urechea medie și despre eventualele modificări care pot explica senzația de ureche înfundată.
Pentru o explicație detaliată a investigației, vezi pagina despre timpanometrie.

Este recomandat să te adresezi medicului ORL dacă senzația de ureche înfundată persistă, revine frecvent sau este însoțită de modificări ale auzului.
Consultul este important mai ales dacă:
O scădere bruscă a auzului, în special la o singură ureche, trebuie evaluată cât mai repede, deoarece unele cauze necesită diagnostic și tratament fără întârziere.
În cadrul consultației, medicul ORL poate examina conductul auditiv și timpanul, iar dacă este necesar poate recomanda investigații audiologice pentru a determina cauza exactă a simptomelor.

Dacă senzația de ureche înfundată persistă, revine frecvent sau este asociată cu scăderea auzului, este important să fie identificată cauza exactă.
La ORL24 Chișinău, evaluarea poate include consultul medicului ORL și, în funcție de simptome, investigații audiologice precum audiograma sau timpanometria. Aceste teste pot ajuta la diferențierea problemelor de la nivelul conductului auditiv, urechii medii sau sistemului auditiv.
Pe baza examinării și a rezultatelor investigațiilor, medicul poate stabili dacă senzația de ureche înfundată este legată de un dop de cerumen, de o problemă de ventilare a urechii medii, de acumularea de lichid sau de o modificare a auzului care necesită evaluare suplimentară.
Dacă simptomele persistă, programează un consult ORL pentru o evaluare corectă și pentru alegerea conduitei potrivite.
Dacă senzația de ureche înfundată persistă, revine frecvent sau este însoțită de scăderea auzului, este recomandată o evaluare ORL.
La ORL24 Chișinău, medicul poate identifica cauza simptomelor și poate recomanda, atunci când este necesar, investigații precum audiograma sau timpanometria.
Programează o consultație ORL și verifică din timp cauza senzației de ureche înfundată.

Medic Primar ORL, Doctor în Științe Medicale
Medic Primar Otorinolaringologie, Membru al Societății Române de ORL, Doctor în Științe Medicale
Totul despre hipoacuzie (pierderea auzului): clasificare după sediu și grad, semne de alarmă, metode de diagnostic (audiometrie, OAE) și opțiuni de tratament la ORL24.
Ce este tinitusul (țiuitul în urechi)? Află principalele cauze ale acufenelor, tipurile de zgomote percepute, metodele de diagnostic și tratament la ORL24.
Cum afectează otitele repetate auzul copilului? Află cauzele, semnele de alarmă, riscul de hipoacuzie cronică și metodele de diagnostic la ORL24 Chișinău.