Боль в ухе или Оталгия
Д-р Константин ГумаВрач высшей категории, ЛОР-специалист, доктор медицинских наук
28 октября 2024 г.
4 мин чтения
Клинически проверено
Боль в ухе или Оталгия
Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с болью в ухе.
Эта боль может быть следствием инфекционно-воспалительного процесса или травмы, но возможны и другие причины, совершенно не связанные непосредственно с ухом.
Цель этой статьи — познакомить пациента с причинами оталгии, лежащими за пределами первичной патологии ЛОР-органов уха.
Боль в ухе (отическая боль) — классический признак поражения слухового аппарата. Однако, учитывая существование множества других заболеваний, протекающих с аналогичным симптомом, возникла необходимость введения понятия «рефлекторная (отраженная) оталгия».
Рефлекторная оталгия проявляется сходной симптоматикой, но имеет совершенно иной генез (происхождение).
1 – Инфекционно-воспалительная патология
Инфекционно-воспалительная патология ротоглотки является наиболее частой причиной отраженной оталгии, особенно усиливающейся при глотании. Из-за отека и давления, оказываемого на прилежащие мягкие ткани, пациент ощущает выраженную боль, иррадиирующую прямо в ухо.
2 – Нередко пациент просыпается утром с болью в ухе
боль при этом усиливается при движениях нижней челюсти. Во время сна нефизиологичное положение нижней челюсти может спровоцировать воспаление в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС), как правило, одностороннее. Анатомическая близость сустава к наружному слуховому проходу создает ложное ощущение боли непосредственно в ухе.
3 – Инфекционно-воспалительные или неопластические патологии гортани также могут вызывать боль в ухе
4 – Воспалительные процессы и вирусные поражения нервов могут проявляться выраженной оталгией
5 – Заболевания зубочелюстной системы и стоматологические патологии
Существует множество других патологических состояний, способных вызывать отраженную оталгию. Именно поэтому так важен расширенный ЛОР-осмотр и тесное междисциплинарное взаимодействие со специалистами смежных областей: стоматологами, неврологами, радиологами и челюстно-лицевыми хирургами.
Для получения дополнительной информации о диагностике и лечении патологий уха посетите разделы Аудиология и Вестибулология.
Отраженная оталгия vs. Первичная оталгия
Если ухо болит, но отоскопический осмотр показывает абсолютно здоровую барабанную перепонку и чистый слуховой проход, причина боли чаще всего является отраженной (иррадиация от зубов, ротоглотки или височно-нижнечелюстного сустава).
Часто задаваемые вопросы об оталгии и боли в ухе (FAQ)
В первую очередь обратитесь к ЛОР-врачу: он проведет осмотр уха, определит точную причину боли и при необходимости направит вас к профильному специалисту (стоматологу или челюстно-лицевому хирургу).
Антибактериальная терапия назначается исключительно врачом и только в случае доказанной бактериальной инфекции (например, при остром бактериальном фарингите или отите). При отраженной боли суставного или неврологического характера антибиотики неэффективны.
